Terapia para Síndrome de Sjögren

Síndrome de Sjögren
¿De qué se trata?
Se trata de una en enfermedad autoinmune en la cual se destruyen las glándulas que causanlas lágrimas y la saliva. Este trastorno puede aquejar muchas partes diversas del cuerpo, conteniendo los riñones y los pulmones.
Además se le conoce como Xerostomía-Síndrome de Sjögren”, “Queratoconjuntivitis seca-Síndrome de Sjögren”.
Ocurre con mayor asiduidad en mujeres entre los 40 y 50 años, y es poco común en infantes.

Causas
Se desconoce la causa del síndrome de Sjögren. Los pacientes jóvenes generalmente presentan primero signos de otro trastorno autoinmunitario como los síndromes a los cuales se suele relacionar la enfermedad, entre ellos.
    Miopatías Inflamatorias
    Artritis reumatoide
    Esclerodermia
    Lupus eritematoso sistémico (LES)

Síntomas
La resequedad de la boca y los ojos es el síntoma más habitual de este síndrome, otros sintomas en las áreas nombradas abarcan:
    Ardor en los ojos
    Sensación de que algo está en el ojo
    Dificultad para tragar
    Pérdida del sentido del gusto
    Dificultad para hablar
    Saliva espesa o en hilos
    Ulceras bucales
    Ronquera
Otros síntomas pueden abarcar:
    Fatiga
    Fiebre
    Cambio en el color de manos y/o pies
    Dolor articular o inflamación articular
    Ganglios inflamados

Diagnóstico
Un examen físico revelará ojos y boca resecos. Pueden presentarse úlceras bucales debido a dicha resequedad de la boca.
Exámenesa efectuar:
    Examen de Schirmer
    Examen deanticuerpos antinuclearespositivo
    Biopsia de glándulas salivales
    Factor reumatoideo
    Examen de las lágrimas
    Examen con lámpara de hendidura con tinción de rosa de bengala

Tratamiento
El objetivo del tratamiento es calmar los síntomas.
La resequedad en los ojos se puede tratar con lágrimas artificiales o ungüentos lubricantes para los ojos. Se pueden poner tapones diminutos en los conductos de drenaje de las lágrimas para ayudar a que éstas permanezcan sobre la superficie del ojo.
Tomar un poquito de agua a lo largo del día y masticar goma de mascar sin azúcar puede ayudar a calmar la resequedad en la boca.

Se deben evitar medicamentos que puedan causar resequedad en la boca, como los antihistamínicos y los descongestionantes. El alcohol además debe evitarse.
El cepillado frecuente de los dientes, el uso de hilo dental y las revisiones dentales periódicas pueden prevenir las caries dentales severas causadas por la resequedad de la boca.
Los síntomas de artritis usualmente se tratan con antinflamatorios no esteroides (AINES) y fisioterapia.
En la fisioterapia se trabaja una rehabilitación basada en la sintomatología que presente el paciente, y en especial cuando hayan enfermedades reumatológicas relacionadas.
El tratamiento en terapia física se basa mucho en el alivio del dolor y la prevención de complicaciones mayores. Por ello busca mantener la funcionalidad e independencia de la persona en su diario vivir y para conseguirlo se planifica un programa de fortalecimiento muscular en base a ejercicios terapéuticos que además actúen en el mantenimiento de la movilidad articular.
La fisioterapia en este caso se perfecciona con agentes físicos y electroterapia para enlentecer el daño muscular-articular si lo hay en el paciente (casi siempre está presente en pacientes con Sd de Sjögren por su alta relación con otras enfermedades autoinumes como las nombradas anteriormente)

Pronóstico
La enfermedad habitualmente no es potencialmente mortal y el pronóstico depende de qué otras enfermedades estén atañidas.
Posibles complicaciones
    Insuficiencia renal
    Linfoma
    Infección pulmonar
    Vasculitis